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ハイドロリリース・プロロセラピー
ハイドロリリース（筋膜リリース）は、疼痛に関与している筋膜の癒着を剥がすことにより痛みやしびれを解消する治療法です。超音波で筋膜の様子を観察しながら薬液を注入して癒着を剥がし、筋肉の動きを改善させます。神経の癒着も剥がすことができるため、しびれに関しても効果が見込めます。
トリガーポイント注射やブロック注射とハイドロリリースの違いは、薬剤の種類と薬剤を注入する位置です。トリガーポイントやブロック注射は局所麻酔薬を使用するのに対し、ハイドロリリースでは主に生理食塩水(ごく少量の局所麻酔薬も使用します)を使用して筋膜の癒着を剝がします。そのため比較的副作用の心配がなく、身体への負担も少ない治療法だと言えます。
fascia（ファシア）という言葉があります。直訳すると「筋膜」なのですが、実は「全身の組織間の結合や組織自体を包み込み、そしてつなぐいわゆる結合組織」のことなのです。即ち、人体内に広がる結合組織で、筋肉、骨、内臓、血管、神経などの組織を包む、網状の構造を持つ薄い膜状の組織です。筋肉を包んでいるいわゆる狭義の筋膜とは同義ではなく、fascia（ファシア）のことをずばり言い表す良い日本語訳が無いためやや分かりにくいのが現状です。あらゆる組織を正しい位置に保ち、身体を支えているネットワークがfascia（ファシア）（広義の筋膜）なのです。
1.姿勢の維持
筋膜は全身のあらゆる組織をおおっていて、そのネットワークによる張力で姿勢を保持しています。このネットワークで前後左右のバランスを保ちながら、立つ・歩くなどの動作を行った際の姿勢も保持できるようにしています。
2.力の伝達
特定の腱や筋肉の力は、筋膜ネットワークにより隣へと伝わっていきます。これによりいくつもの腱や筋肉が動く必要がある動作がスムーズに行えます。
3.感覚のフィードバック
筋膜には「固有感覚受容器」という神経が豊富に含まれていて、それが感覚を脳に伝えています。皮膚に起こった痛みや痒みなどの感覚も、筋膜に伝わってそのネットワークを通じて脳が認識し、感覚がもたらされます。
筋膜ネットワークは、網目上の構造を持っています。動作によって筋膜は伸び縮みして機能を保っていますが、同じ姿勢を長時間続けていると一部が伸び切る、あるいは縮まって高密度化してしまい、それがうまく戻せずに固定されてしまうことがあります。
伸び切った・高密度化した筋膜は水分量が減少して滑りが悪くなって癒着を起こし、しこりなどを生じさせます。これが、動きにくさや可動域の減少をもたらし、筋膜に存在する数多くの感覚受容器によって痛みをもたらします。
こうして起こった筋膜の癒着やしこりを解消させて正常な状態に戻すのが、ハイドロリリース（筋膜リリース）です。
ハイドロリリース（筋膜リリース）では筋膜が正常に近い状態に戻るため、筋膜の癒着やしこりによって起こっていた慢性的な痛みの解消につながります。また、正常な状態に戻ることで可動域が回復し、身体の動かしやすさにもつながります。
ハイドロリリース（筋膜リリース）は単純なストレッチと異なり、広範囲に、あらゆる方向への圧をかけることが可能です。必要なすべての方向へ適切な圧をかけられるため、効果的に癒着を剥がす・しこりを解消することができます。これによりストレッチとは全く次元の異なる効果が期待できます。
治療対象は、首や肩の痛み、肩こり、肘、慢性腰痛、股関節や膝などの痛みですが、筋膜以外に症状の原因がある場合は、ハイドロリリースの効果は期待できません。ハイドロリリースは精度の高い超音波検査が可能になってはじめてできるようになった治療法であり、超音波画像を確認しながらピンポイントな場所に薬液を注入できるため、効果的に筋膜の癒着を剥がすことができます。神経の癒着を剥がす効果も期待できるため、手足など局所的なしびれにも効果が期待できます。
ただ、症状を来した原因を改善しなければ、注射だけでは症状の再発をきたし易いため、リハビリテーションとの併用をお勧めしています。
超音波（エコー）で患部の画像をリアルタイムで確認しながら、目的とする場所に正確に注射針を進め薬液を注入することができます。
痛みのある部分に直接薬液を注入するので、早い段階での痛みの緩和が期待されます。
注入する薬剤は主に生理食塩水で、含まれる麻酔薬は極僅かです。そのため、アレルギーや副作用の心配がほとんど無い治療を受けていただけます。効果の高さ、そして安全性の高さがハイドロリリースの大きな特徴になっています。
治療は針を用いた注射でおこなうため、痛みを伴い、場合によっては一時的な出血や腫れを起こすことがあります。
また稀ではありますが、注射部位から感染を引き起こしてしまうこともあります。
問診・診察を行い、必要に応じてレントゲンを撮影します。痛みの原因が骨や筋肉などにないことを確認し、筋膜や神経などに痛みの原因がないかを確認します。
痛みのある部分に実際に超音波(エコー)を当て、原因となっている患部を画像で確認していきます。患部が特定できたら注射をする位置を決めます。
患部の超音波画像を見ながら、注射の針先を原因となっている部位に刺入していき、薬液を注入していきます。注入中もリアルタイムに画像で確認できるので、より正確に治療を行うことが期待されます。
ハイドロリリースでは、筋膜の癒着や、しこりなどで生じていた痛みやしびれなどが解消します。ただし、癒着やしこりは、生活習慣や姿勢によって再発しやすいため、根本的な治療には適切なリハビリテーション指導が不可欠です。
運動療法で必要な筋力を付けて柔軟性を回復させ、正しい姿勢や動作を楽にできるようにするため、当院では国家資格を持つ理学療法士がお一人おひとりに合わせたメニューを作って丁寧にご指導しています。
健康保険適用で運動療法が受けられますので、積極的にリハビリテーションを受けることをおすすめしています。
プロロセラピーとは、組織を修復・再生させるために、ブドウ糖を損傷部位に注射することで組織の炎症反応を促進する治療です。この炎症が治癒のプロセスを引き起こし、組織の修復や強化を促すと考えられています。超音波で患部を確認しながら損傷部位に高張性デキストロースを注射し、3-6週間間隔で2-4回注射をおこないます。注射後は一時的に痛みが増悪することがありますが、多くは数日で改善します。近年では、慢性の筋骨格系の痛みに対する非手術的な治療法として注目されています。
特に手術適応ではない方や、お仕事や家事で入院が難しくすぐには手術が難しい方に対して効果的とされています。
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